Beatrice Matheron-Lhopiteau

Faire l’amour quand on est enceinte, c’est grave docteur ?
Non ! Mais c’est vrai que beaucoup de femmes s’interrogent sur le sujet. Les femmes s’interrogent souvent sur le risque potentiel des rapports sexuels sur la santé du fœtus. En début de grossesse, elles ont peur de provoquer une fausse couche, plus tard de provoquer un accouchement prématuré. Mon objectif est de les rassurer. Les trois premiers mois, les rapports sexuels ne risquent absolument pas d’entrainer une fausse couche. On peut vivre sa sexualité tout au long de la grossesse, sauf cas particuliers dans lesquels les rapports représentent un risque. C’est mon rôle à ce moment-là de contre-indiquer. C’est notamment le cas s’il existe une menace d’accouchement prématuré.

Inconforts, blocage : certaines futures mamans mettent parfois leur sexualité de côté pendant la grossesse... Que pouvez-vous leur dire pour les rassurer ?
BM-L : Les douleurs locales vaginales sont rares pendant la grossesse sauf en cas de mycoses ou d’infection. Néanmoins, pendant la grossesse la femme est baignée dans les œstrogènes, des hormones qui entrainent une congestion au niveau vulvaire et beaucoup de lubrification. Donc en principe, la pénétration ne posera pas de problème ! Physiquement, l’inconfort peut parfois survenir lorsque le corps change. Quand le ventre gêne, c’est simple : il faut changer de position et privilégier les rapports couchés sur le côté ou sur les genoux. Mais l’inconfort peut aussi être de nature psychologique : la femme voit son corps changer, elle peut se trouver moins désirable. L’homme aussi peut être concerné et ne plus désirer sa femme. Parfois, dans son esprit, elle n’est plus la femme, mais simplement la future maman. Dans ce cas, c’est essentiel d’en discuter avec le couple.

C’est donc aussi une question de désir ?
BM-L : Chaque cas est différent, car chaque couple est différent ! C’est intéressant de connaitre la motivation des rapports avant la grossesse : le désir ou une volonté de tomber enceinte. En fait, dans le deuxième cas, les rapports ne sont pas basés sur la sexualité et le plaisir. Donc après la grossesse, la femme devra se réapproprier son corps, son vagin et redécouvrir le plaisir physique et donc le désir qui s’exprime dans le bas ventre. La maternité remet tout en jeu. On n’est plus la fille de sa mère, on devient la mère de son enfant. On change de position. Le désir est quelque chose de complexe.

Après l’accouchement, certaines femmes ont parfois du mal à « retrouver » leur sexualité d’avant... Quels sont ces inconforts qui surviennent après la naissance de l’enfant ?

BM-L : Il y a d’abord les traumatismes liés à l’accouchement par voie basse : les dysfonctions posturales par rapport au bassin, les épisiotomies parfois longues à cicatriser et douloureuses, et pour celles qui allaitent, il peut y avoir une hypo-oestrogénie autrement dit une sécheresse vaginale. Tout cela peut entrainer des rapports douloureux. Dans ces cas précis, il y a des solutions : on préconise des séances d’ostéopathie, la rééducation du périnée et le massage de la cicatrice. Cependant, là aussi, on ne peut pas ignorer l’aspect psychique. Une femme qui devient mère se sent moins femme, et son corps est parfois « abimé» après l’accouchement. Elle peut avoir une relation un peu fusionnelle avec son bébé et le père se retrouvera en dehors de ce cercle très fermé. A ce moment là il est important de remettre le père dans la triade. Souvent, il y a aussi la fatigue et les nuits difficiles qui viennent s’ajouter à tous ces chamboulements : en situation de postpartum, les femmes ont besoin de davantage de tendresse, d’écoute. Il faut parfois du temps à une mère pour retrouver sa place de maitresse. Les relations sexuelles ne reprendront pas immédiatement après un accouchement, il faudra quelques semaines, parfois quelques mois... Mais la vie de couple et la sexualité retrouveront leur place.

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Beatrice Matheron Lhopiteau – Gynécologue - sexologue

6 Avenue du Drapeau 21000 Dijon

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